Artroza articulației genunchiului. Tratament și prevenire

26 octombrie 2026

Artroza articulară este o boală degenerativă (sau metabolică), adică neinflamatoare. Dar cauzele artrozei articulare nu au fost pe deplin studiate de medicina oficială. Au fost prezentate versiuni că artroza este cauzată de excesul de greutate, vârstă, tulburări metabolice în țesuturi (mușchi) și articulații, uzura prematură a cartilajului, încărcături mici, încărcături grele și așa mai departe, genetică și așa mai departe. Adică, nu este clar ce trebuie făcut pentru a trata și a preveni eficient artroza articulației genunchiului.

În realitate (și acest lucru este confirmat de literatura medicală bazată pe dovezi și experiență), artroza este o consecință a unei boli a mușchilor implicați (mușchii care se întind pe o anumită articulație). Mușchii răniți într-o stare constantă de compresie exercită o presiune excesivă asupra articulației, provocând o uzură crescută.

Osteoartrita articulației genunchiului - ce este?

Artroza articulației genunchiului (precum și a oricărei alte) articulații, denumită altfel osteoartrita deformantă (adică degenerarea țesutului cartilajului și a osului), este o leziune progresivă degenerativ-distrofică a țesutului cartilajului și osului (în apropierea cartilajului), abraziunea și reducerea acesteia, ceea ce duce la disfuncții articulare în grad variat de mobilitate și intensitate articulară.

Pur și simplu, aceasta este uzura articulației, ceea ce înseamnă atât uzura, cât și uzura țesutului cartilajului, care ar trebui să asigure alunecarea lină a suprafețelor articulare una față de cealaltă și a structurilor osoase pe care se află cartilajul. Tot acest proces este însoțit de o îngustare a spațiului interarticular și pierderea elasticității aparatului ligamentar.

Osteoartrita articulației genunchiului: simptome

Foarte des boala este asimptomatică și poate fi detectată doar prin RMN. În stadiul ei „matur”, boala se poate simți cu dureri crescânde în zona cu probleme și restricții motorii în articulație. În același timp, artroza este o problemă frecventă și apare în 70% din toate leziunile articulare. Este imposibil de spus cu exactitate cauza dezvoltării bolii, dar există anumiți factori care devin cel mai adesea un catalizator al artrozei.

Principalele simptome ale artrozei articulației genunchiului includ:

Durere în articulația genunchiului de intensitate și durată variată
Rigiditatea articulației genunchiului - incapacitatea de a îndrepta sau îndoi complet piciorul la articulația genunchiului (uneori este imposibil să te ghemuiești)
Faceți clic și strâns în articulația genunchiului. Se crede că articulația pierde lichid, iar suprafețele articulare alunecă una pe lângă cealaltă mai puțin ușor; aceasta poate fi însoțită de un sunet caracteristic

Osteoartrita articulației genunchiului: cauze

Cu toate acestea, experții de înaltă specialitate consideră că principala cauză a artrozei articulare este sindromul miofascial, care se manifestă printr-o boală a mușchilor care se răspândește peste articulația afectată (punctele declanșatoare).

Un punct de declanșare este un focar de tensiune în fibrele musculare, care este activat în anumite condiții și se manifestă ca durere acută. Prin punctele declanșatoare este recunoscut sindromul miofascial. Când apar puncte de declanșare, elasticitatea musculară se pierde, ceea ce reduce mobilitatea articulațiilor. Acestea apar ca urmare a unei leziuni, precum și în timpul supraîncărcării musculare intense sau cronice sau a șederii prelungite în stare imobilizată.

Mușchii sunt în stare de contractură (compresie constantă) și acest exces de compresie se produce la nivelul articulației implicate (în cazul nostru, articulația genunchiului).

Osteoartrita articulației genunchiului și artrita, care este diferența?

Pentru a înțelege cauza și natura bolii, este foarte important să se determine diferența dintre artroză și artrită. Principala lor diferență este că natura artrozei nu este de natură inflamatorie, în timp ce artrita este o patologie inflamatorie. În acest caz, procesele inflamatorii sunt de natură sistemică și se răspândesc în întregul corp.

Artroza este o patologie metabolică cauzată de tulburări metabolice din organism. Sindromul de durere cu artroză apare în condiții combinate - puncte de declanșare și diverse tulburări articulare. Eliminarea punctelor de declanșare va duce, dacă nu la recuperarea completă, atunci la o îmbunătățire semnificativă a stării generale.

Principalul criteriu pentru artrita articulației genunchiului este prezența unui agent inflamator - adică un virus, infecție, ciupercă, bacterii. Mai mult, locația agentului infecțios poate fi oriunde. Adesea, gonoreea sau alte infecții cu transmitere sexuală pot deveni cronice și pot provoca complicații la nivelul articulațiilor.
Cu artrita articulației genunchiului, se observă înroșirea pielii din jurul articulațiilor, umflarea și creșterea volumului articulațiilor și se observă o creștere a temperaturii întregului corp și local a articulației. În cazul artrozei articulației genunchiului, aceste simptome sunt de obicei absente. Cu toate acestea, artroza și artrita pot apărea în combinație.

4 stadii ale artrozei genunchiului

Dacă, atunci când este depistată artroza, nu se începe un tratament complex, în timp boala va începe să progreseze, iar simptomele se vor agrava. Diagnosticul în timp util și terapia adecvată, care pot fi combinate eficient cu alte metode de tratament, vor îmbunătăți semnificativ starea generală a pacientului și vor preveni un tratament lung, dureros și costisitor.

Oficial, există 3 (4) etape de dezvoltare a artrozei articulației genunchiului:

gradul I. Acesta este intervalul de timp de la apariția primelor simptome de artroză până la manifestările sale vizibile, care pot fi deja detectate în timpul examinării inițiale sau pe o radiografie. Starea pacientului se caracterizează prin senzații dureroase de intensitate variabilă care apar la mișcare.
gradul 2. Pacientul se confruntă cu disconfort și dureri „focătoare” chiar și cu un efort minor. Mișcările umane pot fi însoțite de o senzație de scârțâit în genunchi la mers, ghemuit, etc. Poate exista deja o scădere a mobilității articulației genunchiului. Zona afectată de artroză apare vizual deformată și mărită.

gradul 3. Practic nu a mai rămas țesut de cartilaj în interiorul articulației. Într-o formă deosebit de avansată, poate apărea imobilizarea completă a membrului. Pacientului îi este greu să ia o poziție în care ar fi confortabil; mișcarea fără ajutoare devine aproape imposibilă.
Stadiul 4 artroza articulației genunchiului poate fi de asemenea distinsă separat. Aceasta este o condiție de distrugere completă, care duce la faptul că articulația își pierde complet funcționalitatea. În acest caz, pacientul suferă de „blocare articulară” - sindrom de durere acută.

Diagnosticul de artroză a articulației genunchiului

Artroza este o boală cronică, al cărei tratament este complex și regulat. Prin urmare, diagnosticarea în timp util și terapia adecvată vor permite pacientului să minimizeze deteriorarea articulației genunchiului.

Diagnosticul de artroză este complicat și mai mult de faptul că boala poate fi adesea asimptomatică. Cu toate acestea, dacă există durere, medicul poate comanda o radiografie după o examinare. Și, deși rezultatele sale pot să nu fie întotdeauna orientative, ele oferă o idee generală despre cât de mult a „avansat” boala.

Date mai precise pot fi obținute datorită metodelor moderne de diagnostic - ultrasunete, RMN etc.

Cu toate acestea, modificările constatate pe RMN nu corespund întotdeauna senzațiilor și plângerilor pacientului. Se întâmplă ca o fotografie a articulației genunchiului să prezinte modificări degenerative-distrofice atât în cartilajul în sine, cât și în menisc și ligamente, dar nu există deloc plângeri. Și invers, există dureri și alte simptome, dar totul pe foaia de examinare este normal.

Să vă reamintim că în cazul artrozei articulației genunchiului, este important să diagnosticați mușchii coapsei (mușchii flexori ai piciorului, cvadriceps femural) pentru prezența punctelor declanșatoare miofasciale, care în 80% din cazuri dau durere și duc la modificări ale imaginilor articulației.
Important: dacă pacientul are psoriazis, atunci artroza poate fi de origine psoriazică.

Metode ineficiente de tratare a artrozei articulației genunchiului

Toate metodele oficiale de tratare a artrozei sunt împărțite în:

non-farmacologic;
farmacologic;
chirurgical.

Intervenția chirurgicală este o măsură necesară într-un stadiu avansat al bolii. Operația se efectuează pentru a înlocui articulația distrusă cu un analog sintetic.

Medicii practicieni, de regulă, prescriu diverse terapii de fizioterapie și exerciții fizice (terapie fizică) pentru a trata artroza articulației genunchiului. Cu toate acestea, exercițiile de forță nu fac decât să agraveze cursul bolii, activând punctele declanșatoare, crescând durerea etc. Prin urmare, această metodă de terapie este ineficientă.

Condroprotectorii merită o atenție specială. Se crede că medicamentele din această clasă refac cartilajul. În primul rând, baza de dovezi pentru aceste medicamente este îndoielnică, deoarece aceste studii ale acestor medicamente scumpe sunt efectuate de producătorii înșiși. În al doilea rând, acesta este un tratament simptomatic, adică vizează efectul, nu cauza. Motivul este boala musculară.

Artroza articulară este o boală degenerativă, adică nu inflamatorie. Dar cauzele artrozei articulare nu au fost pe deplin studiate de medicina oficială.

Au fost prezentate versiuni că artroza este cauzată de excesul de greutate, vârstă, tulburări metabolice în țesuturi (mușchi) și articulații, uzura prematură a cartilajului, încărcături mici, încărcături grele și așa mai departe, genetică și așa mai departe. Adică, nu este clar ce trebuie făcut pentru a trata și a preveni eficient artroza articulației genunchiului.

Tratamentul eficient al artrozei articulației genunchiului

Terapia adecvată pentru artroza articulației genunchiului ar trebui să fie sistemică și cuprinzătoare. Se bazează în mod special pe tratamentul mușchilor și include administrarea de medicamente (pentru a corecta factorii agravanți și nocivi în MFS) și terapie fizică selectată corespunzător pentru articulația genunchiului și a mușchilor șoldului) și, desigur, masaj miofascial.

Cele mai eficiente metode de tratament pentru TT sunt:

masaj cu mângâiere profundă;
acul de puncte de declanșare
terapia cu unde de șoc
relaxare postizometrică.

Pe langa muschiul anterior al coapsei, se efectueaza si masajul muschilor in sinergi si antagonisti. În acest caz, rotula în sine nu este masată - specialistul în masaj pune accentul principal pe mușchi.

Principalul „dispozitiv” de masaj sunt mâinile maestrului. Pentru auto-masaj, se folosesc diverse dispozitive pentru a crește eficacitatea procedurii.

Terapie de exerciții pentru artroza articulației genunchiului

Etapa finală a terapiei este efectuarea exercițiilor de întindere pe partea superioară (în față) a coapsei. Este important să simți tensiunea exact în locul în care ai masat.

Atunci când prescrieți și efectuați kinetoterapie pentru artroza articulației genunchiului, este important să înțelegeți principiul de bază - adică de ce sunt efectuate aceste exerciții (în ce scop). Scopul principal este de a întinde toate fibrele musculare contractate (cordoane), astfel încât mușchiul să se poată întinde pe deplin prin gama sa anatomică de mișcare.

Prevenirea artrozei articulației genunchiului

În tratarea bolii, este important să urmați măsuri preventive, care includ următoarele:

elaborarea dietei corecte: meniul tău zilnic trebuie să fie echilibrat și bogat în microelemente, proteine și vitamine. La urma urmei, lipsa de microelemente precum calciu, magneziu, zinc duce la agravarea sindromului miofascial;
activitate fizică moderată: încercați să nu încărcați excesiv articulația genunchiului și să evitați leziunile traumatice. Dacă un mușchi este într-o poziție statică pentru o perioadă lungă de timp, aceasta contribuie la formarea declanșatorilor;
renuntarea la obiceiurile proaste: duce un stil de viata sanatos, ai grija la greutatea ta;
terapie complexă: combinați metodele populare de tratament cu cele auxiliare.

Metode auxiliare pentru tratamentul artrozei articulației genunchiului

Tratamentul artrozei articulației genunchiului va fi deosebit de eficient dacă este combinat cu metode auxiliare de terapie. Să ne uităm la cele mai populare dintre ele.

Terapia cu laser. Această procedură este considerată cea mai populară și comună în rândul pacienților care suferă de artroză a articulației genunchiului. Efectul terapeutic este obținut datorită expansiunii reflexe a vaselor de sânge deasupra focalizării procesului patologic în mușchi. Acest lucru ajută la normalizarea metabolismului (nu uitați, artroza este o boală metabolică) și ajută la reducerea durerii.
Crioterapia. Această metodă nu este la fel de populară ca cea anterioară. Cu toate acestea, eficacitatea sa este destul de mare. Datorită expunerii locale la temperaturi scăzute, durerea în zona cu probleme este redusă semnificativ și formarea de substanțe biologic active care duc la agravarea bolii este încetinită. Procedurile de crioterapie ajută la activarea fluxului sanguin și a proceselor de restaurare în articulație.
Balneoterapie. Se desfășoară într-un mediu sanatoriu-stațiune. Hidroterapia pentru artroză presupune efectuarea de băi medicale - pentru această boală, băile cu radon sunt considerate cele mai eficiente. Efectul terapeutic al procedurilor este îmbunătățirea proceselor metabolice în articulație.

Terapia complexă în combinație cu automasajul va îmbunătăți starea generală a artrozei și va minimiza riscurile posibile de distrugere completă a articulației. Principalul lucru este să urmați recomandările specialiștilor, să respectați măsurile preventive și să combinați terapia de bază cu alte metode de tratament.